近视手术前这些知识一定要先了解清楚！

近视手术效果是因人而异，术后效果好不好，有没有后遗症，和你检查完的眼部情况有很大关系。检查完如果符合手术要求，那么风险是很小的，但如果数据处于临界值，医生又没有明确告知你情况，那术后效果不理想的概率就很大，所以在术前自己一定要了解清楚各项数据值的安全范围。

一、关于安全性

1、角膜厚度正常是500-550um，低于460不建议做激光

2、角膜切削简单计算法则：每100度切削15um，半飞秒、全激光比全飞秒节省角膜

3、角膜剩余厚度＞410um为安全临界值

4、正常范围在39D-46D，排查圆锥角膜，大于正常值有圆锥角膜风险，小于正常值有视力回退风险；

5、暗瞳值＜7mm，判断术后是否会眩光，超过6.8不建议全飞秒，超过8不建议做近视手术；

6、Kappa角正常范围在0~5，判断是否适合做全飞秒，kappa角＞0.2不建议做全飞秒，容易切偏心；

7、眼压正常值在10~21mmHg，双眼差异不超过5，判断是否有青光眼风险，大于正常值不建议做晶体植入；

8、前房深度＞2.8mm，前房角＞35判断能否做晶体植入，有的医生也能做到2.7，但风险大，能做的医生很少；

9、内皮细胞数不低于2000个/mm²，晶体植入的要求，内皮细胞是不可再生的，会随着年龄增长减少，数量下降到一定程度会很危险。

二、关于干眼

1、检查单上but值和泪液分泌都是测干眼的

2、But值（泪液破裂时间）＞10s比较理想，＜10s可以选全飞秒尽量选全飞秒

3、泪液分泌正常范围是10-15mm，小于10mm为低分泌

4、术后干眼风险：全激光＞半飞秒＞全飞秒＞晶体植入

三、关于术式选择

1、因为上班族的工作性质，所以需要避免恢复慢的术式（表层手术T-prk/Smart/EK）

2、适合上班的术式：全飞秒、半飞秒、晶体植入，通常次日就正常用眼了

3、中高度近视选全飞秒/半飞秒，高度/超高度近视选晶体植入

4、因为晶体植入是内眼手术，风险比激光大，通常可以做激光手术优先晶体手术

5、600度以下中低度近视，能全飞就全飞，散光大/kappa角大的也可以选个性化半飞

6、600-800度高度近视，角膜厚度→全飞秒，薄点→半飞秒，不差钱→晶体

7、800度以上超高度近视 ，经济条件不允许或者不敢做晶体的→半飞，经济条件允许，希望视觉质量好，回退概率低的→晶体

8、度数超过800度，不仅以做全飞秒，切削角膜基质太多

沃瑞眼科通过院内信息智能化、服务人性化、管理精细化、技术尖端化，为患者提供全飞秒、精雕飞秒、全激光近视手术，ICL人工晶体植入术，依镜PRL晶体植入术，角膜塑形镜，医学验配、干眼SPA等安全、有效、可溯源的医疗服务。